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第二十七章 什么叫现代医学
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“医馆这几天怎么样?”
饭桌上,刘梅闲聊起来。
“还行,至少不是无人问津。”陆九道。
“你爸昨天跟江汉中医院的院长吃了顿饭,听说他们的中医科正在改革,急招中医专业的学生,如果有执业医师证的话,可以特聘,编制以后也会帮着解决。”刘梅道。
陆九哭笑不得,“妈,咱们不是都商量好了吗?怎么还要让我去医院?”
“又没说让你现在就去,只是给你留个后路,我跟你爸合计了一下,既然你不想去大城市的医院,那在江汉怎么着也得有个正经单位,最好弄个编制,医馆虽然自由,但是太不保险了。”刘梅道。
陆九无奈道,“就那么不相信我一年能赚二十万吗?”
刘梅解释道,“有自信是好事,但就你爷爷定的那個收费标准,伱要看多少病人才能赚到?再一个,万一经济不景气,租金涨了呢,到时候你赚到的钱都得给房东。”
“你又不是不知道你爸做生意这几年是个什么情况,没赔本就已经是运气好了,我们也没奢望你能赚大钱,但保险一点总是没错的,再说了,在哪看病不是看病,去了医院还能给更多的人看病,这对你难道不好吗?”
陆九摇摇头,不想在这个问题上跟刘梅辩驳。
是,医院里患者多,自己的能力在那里可以得到更大的发挥。
但是陆九不喜欢。
他不喜欢医院那种氛围!
不只是卷,那种规则的制定,让陆九内心觉得会非常的难受。
就比如住院的常规检查。
西医做这些也就罢了,但中医也要开这些东西。
为什么?
医院规定!
不论是谁,住院都必须做常规检查,哪怕你是脚扭伤住院了,也得做血常规啊之类的检查。
这个检查的目的是好的,就是为了筛查看看你有没有其他的病,然后能够提前干预提前治疗,避免患者从轻症转成重症。
但是,这种筛查在中医看来,基本是没什么意义的。
因为中医讲究司外揣内,格物致知,任何五脏六腑的症状,都会有对应的外在表现。
就像现代医学讲的肝掌,哪怕不是中医也知道出现了肝掌就代表肝有问题了,但为什么是肝的问题,西医讲不清楚,必须要做一些检查,像什么验血的,ct啊,才能得出一个结论。
但在中医看来,所谓的肝掌,实际上就是肝不藏血。
血是红色的嘛,肝不藏血,多余的血没地方走,就会有一部分跑到手掌上,那么手掌就有一圈红色的,特别红。
那为什么肝不藏血了呢?
有实!
肝脏里面有东西积累,霸占了本来属于血的位置,故而就有多余的血出来了。
这实际上也是肝的疏泄功能出现了问题。
但肝的疏泄功能出问题有时候并不在肝的本身。
因为肝有两个泄的渠道,一个是胆,它可以接肝分泌的胆汁,还有一个就是大肠。
所以,中医在治疗肝的时候,有时候不会去管肝这个实体,而是恢复它的疏泄功能,也就是把它出问题的那两个泄的渠道给打通。
路通了,不堵车了,肝里的脏东西有地方去了,血自然也就能够回到原来的位置。
但西医不知道这些,肝出问题了就治肝。
所以,这个检查的意义在哪?
陆九正是因为看到了太多这样的例子,干了两年之后,拿到执业医师证,他就不想待下去了。
很多人都在说,现代医学是进步的,它不是西医也不是中医,中西医都是古早医学,应该要被淘汰掉。
这种话术陆九不知道听了多少遍,仿佛将中西医全都打成古代的,陈旧的,就能够抹去中医的疗效一样。
事实上古早的西医都不能称之为医,手段之粗糙,理论之落后,完全比不上中医的外科,对,没听错,中医其实也有外科,或者说西医的前身本来就是中医的外科。
如今出土的很多医学方面的文物,都已经印证了中医早在明朝的时候,外科技术就已经很成熟。
只不过因为一些历史原因,这些医学知识海外出游归国后,就成了别人家的孩子,对方还拿着新鲜的解剖学、细菌学、病毒学等等全新的理论,来当面告诉你,我才是爸爸。
随着科技的进步,西医也搭上了这个便车,迅速成为了世界主流医学!
也就是很多人口中的,奉解剖学等一众学说为经典的现代医学!
可以说,现代医学是西医科技进化出来的产物,而中医呢,自始至终都跟它们不是一伙的。
现在的所有医院,其实都是西医为主,中医为辅,中医院亦是如此,除了极个别纯中医医院,但那个数量对比全国的话,少得可怜,而所有规则的制定都是以循证医学为基础来设置的。
循证医学是什么?
其实就是你得讲证据,你得有数据,病人来了你得有报告,这样就算是治不好,我也有东西证明这不是我的问题,就算有些人极端想要告医院,这东西也能避免法律纠纷。
是,这样做能极大程度的保护医生,不至于看不好一个病人,医生整个职业生涯都废了,那就更加没有人愿意学医了。
所以,住院的常规检查是必须的,这个钱你不想掏也得掏。
但这种事先就将病人预设为敌人的做法,是否有可以改进的地方呢?
比如,把强制性检查改为选择性检查?
诚然,现在的医闹不在少数,医生群体也是有苦说不出,检查的钱他们也没有得,都是拿基本工资的打工仔,可你要是没做检查,患者事后找麻烦,谁来承担这个责任?
但是在媒体未曾报道的地方,比医闹更多的是一个个因病致贫的普通家庭,那个群体之多已经到了不足以成为媒体关注的新闻点了,除非足够轰动。
曾经就有一个新闻,一位大学生骑自行车不小心把人给撞了,他主动承担对方的医药费,可到了医院后,那里的医生给被撞之人开了足足有一两千的检查,大学生怒不可遏,遂持刀挟持了那位开检查的医生,勒令对方通知院长跟他解释为什么被自行车撞了要开一两千的检查,此事还惊动了当地警方。
中医呢?
它很多东西是讲不出证据来的。
就比如肝藏血,明明解剖出来很多器官都有血啊,为什么你要说肝藏血,心藏血不行?
还有什么左肝右肺,解剖尸体后,肝脏明明在右侧上腹部。
中医连基本的位置都搞不清楚,还谈医学?
这其实就相当于是拿网球的规则来质疑乒乓球一样,都是球,但玩乒乓球的非要说你打球不上桌不能回击,否则就是犯规!
中医里的左肝右肺,其实说的并不是实质性的器官,而是它的气。
肝属木,在左,象东,主升,肺属金,在右,象西,主降。
左肝右肺,实际上说的是左升右降,描述的是两个脏器的功能特点。
就像太阳是东升西降一样,人体里的气与大自然是一样的。
而中医的底层逻辑,也就是《黄帝内经》,本就是前人观天察地,然后结合人体自身的特点总结出来的人体使用说明书,它讲的就是一个正常人是如何得病的。
西医呢,基本都是在实验室里研究,着眼的地方很小,视角也更为微观。
你用一个微观世界制定的规则去限制一个宏观世界悟出来的道理,这多多少少都有些不合适吧。
所以,中医在很多正规医院工作,但凡你是真心替病人着想,都多少会有些别扭。
可能时间长了会适应。
但陆九做不到!
他喜欢的中医,不是冷冰冰的医学。